Información sobre medicamentos

Se acerca el buen tiempo y con él las reuniones con familia y amigos donde vamos a comer y beber de más. Y seguro que alguna vez has tomado un “protector de estómago” para tratar la acidez después de comidas muy pesadas o incluso para prevenirla. Pues bien, aunque es una práctica muy habitual, se está haciendo un mal uso de estos medicamentos.

Este error se debe principalmente a que se confunden dos medicamentos que son completamente distintos y tienen indicaciones diferentes; los inhibidores de la bomba de protones (los conocidos como “protectores gástricos”) y los antiácidos. Te explicamos las diferencias para saber cuándo tienes que usar cada uno.

Inhibidores de la bomba de protones

Se conocen comúnmente como “protectores de estómago” aunque realmente son medicamentos antiulcerosos. Su nombre coloquial puede hacernos pensar que solo van a actuar sobre las molestias del estómago, cuando en realidad sus funciones son más amplias y concretas.

El estómago produce ácido clorhídrico de forma natural, ya que nos ayuda a hacer la digestión y a extraer todos los nutrientes que necesitamos de los alimentos. Es muy necesario, pero también es muy potente y podría causar daños en el estómago, como las úlceras. Para protegerse, el estómago está recubierto por la mucosa gástrica, que es una capa gruesa de tejido muy resistente que se regenera constantemente. En algunas ocasiones, como infecciones bacterianas, estrés, algunos medicamentos, malos hábitos o alguna lesión, esta barrera puede verse dañada. Es en estos casos podría ser necesario un “inhibidor de la bomba de protones”, para que se reduzca la producción de ácido clorhídrico y no se lesiones la pared “desprotegida” del estómago. De estos medicamentos el más conocido es el omeprazol, aunque hay otros como el esomeprazol, lansoprazol o pantoprazol.

Antiácidos

Los antiácidos son medicamentos que neutralizan el exceso de ácido clorhídrico, en vez de inhibir que se produzca, para que sea menos agresivo. Además, su acción es inmediata y puntual porque no modifican el comportamiento del estómago. Se emplean en casos de comidas pesadas, indigestiones e hiperacidez. Algunos ejemplos son las sales de magnesio y aluminio (Almax), bicarbonato, sales de frutas.

¿Cuándo tomar uno u otro?

Los antiácidos están indicados para el alivio de los síntomas de acidez y ardor de estómago, de forma ocasional. Son de venta libre, pero pueden causar efecto rebote si se toman con demasiada frecuencia.

Los inhibidores de la bomba de protones requieren prescripción médica y están indicados para el tratamiento de afecciones relacionadas con lesiones o alteraciones de la mucosa gástrica, especialmente en las siguientes situaciones:

• Úlcera gástrica o gastroduodenal, donde la mucosa está alterada o dañada.
• Síndrome de Zollinger-Ellison, donde hay gran secreción de ácido.
• Infección por la bacteria Helicobacter pylori, que pone en riesgo la mucosa gástrica.
• Tratamientos muy a largo plazo con antiinflamatorios no esteroideos, que pueden alterar la mucosa gástrica.
• Enfermedad de reflujo gastroesofágico, donde el ácido llega a zonas que no están tan protegidas.

Precauciones a tomar

Los antiácidos se deben tomar de forma ocasional, para las indicaciones que ya se han comentado, ya que el uso continuado podría dar lugar a un efecto rebote. Además, algunos efectos secundarios que puede ocasionar son diarrea o estreñimiento e incluso perdida de calcio si se toman grandes cantidades de los preparados con aluminio. Además, es aconsejable separar la toma de cualquier otra medicación, ya que podría alterar la absorción de ésta.

Los inhibidores de la bomba de protones solo deben tomarse siguiendo la prescripción médica, ya que puede disminuir la absorción de la vitamina B12 o provocar daños renales. Además, nunca se debe tomar con alcohol, ya que puede aumentar la irritación que este provoca sobre la mucosa gástrica. En este caso, os recomendamos seguir los consejos de vuestro médico y farmacéutico, los profesionales sanitarios que mejor os pueden orientar en la toma de cualquier medicamento sujeto a prescripción médica.

Fuentes:

• Blog Kern Pharma
• Medline
• Vademecum

Elaborado por:
Fran Barreiro

¿Alguna vez te has llevado un medicamento y luego has vuelto a la farmacia a devolverlo porque te has dado cuenta de que ya lo tenías o porque, simplemente, te has equivocado? Esta es una situación que ocurre con mucha frecuencia. Pero, ¿por qué no se puede devolver un medicamento aunque esté precintado?

Por una cuestión lógica y ética, desde la farmacia tenemos que garantizar la seguridad y eficacia de todos los medicamentos, como último eslabón de la cadena de suministro. En las farmacias garantizamos que el producto os llega con todas las garantías de calidad con las que se ha fabricado y lo conservamos en las condiciones óptimas.

Desde el momento en que el medicamento sale de la farmacia, no sabemos en qué condiciones se ha guardado. Y a nadie le gustaría adquirir un medicamento que otra persona haya podido conservar mal, sin ni siquiera ser consciente de ello, y que dicho medicamento ya no sea seguro ni eficaz. En estos casos no podemos asegurar la legitimidad, procedencia, ni estado de conservación

Esto además, queda recogido en el art.2.6 de la Ley 29/2006 de garantías y uso racional de medicamentos y productos sanitarios, en el que “se prohíbe la dispensación, venta o comercialización de cualquier medicamento que sea devuelto o entregado por los pacientes, o el público en general, a las oficinas de farmacia”.

Por todo, os pedimos comprensión cuando os expliquemos la situación. ¡Es por la salud de todos!

Dado que el tema de la conservación de los medicamentos es tan importante, os dejamos con unas recomendaciones para que los guardéis en las mejores condiciones:

• Guardarlos a temperaturas inferiores a 25ºC, prestando especial atención a aquellos medicamentos que requieran condiciones especiales de conservación.
• El botiquín no debe estar en la cocina ni en el baño, para evitar el calor y la humedad.
• Conservar los medicamentos dentro del envase original hasta consumirlos.
• No almacenar medicamentos caducados o que ya no necesites, es recomendable llevarlos al punto SIGRE.
• Debes mantenerlos siempre fuera del alcance de los niños.

Fuentes consultadas:

• Agencia Española del Medicamentos y Productos Sanitarios.
• Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios.
• Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica.

Autor:

• Francisco Barreiro

El estado de salud, la toma de medicamentos y la conducción están estrechamente relacionados, por lo que el consejo farmacéutico que damos a nuestros pacientes en la farmacia de Silvia es un elemento muy importante.
El 5% del total de los accidentes de tráfico en España están relacionados con el consumo de medicamentos, cuyos efectos sobre la conducción son, en la mayoría de los casos, desconocidos por el paciente.
Además, se estima que casi un 30% de los conductores de nuestro país, está en tratamiento farmacológico y de ellos, más del 60% toman dos o más fármacos simultáneamente.
Otro factor de riesgo adicional a la seguridad vial, es la automedicación, presente en casi un 30% de la población.
Del total de medicamentos autorizados por la AEMPS (Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios), un 25% pueden afectar a la conducción y llevan en su envase el pictograma de conducción.

El 20% de los accidentes de circulación ocurren por que las personas se duermen al volante debido a los mecanismos generales que un determinado medicamento puede afectar al conductor, pueden ser los siguientes:

• Somnolencia o efecto sedante.
• Reducción de los reflejos y aumento del tiempo de reacción.
• Alteración de la percepción de las distancias.
• Hiperactividad.
• Alteraciones oftalmológicas o de la audición.
• Estados de confusión y aturdimiento.
• Alteraciones musculares de carácter agudo (espasmos, calambres…).

Especial atención sobre todo en los grupos de conductores en los que la medicación puede tener mayor impacto en la seguridad vial.
Conductores profesionales: la legislación es más exigente es este grupo.
Conductores mayores: pueden presentar déficits sensoriales y/o cognitivos y con frecuencia patológicas crónicas que requieren toma concomitante de varios fármacos.
Conductores con patologías frecuentes: diabéticos que inician toma de nueva medicación o variación de la posología, alérgicos estacionales que consumen medicamentos sin prescripción médica, conductores con presentaciones anticatarrales de libre dispensación, conductores que toman antidepresivos, medicamentos psicoactivos, ansiolíticos, relajantes musculares, ciertos colirios…
En todos estos casos el consejo farmacéutico sobre seguridad vial es fundamental.

Nuestro consejo desde la farmacia de Silvia:

• Seguir las instrucciones del médico en cuanto a horarios y tiempo de tratamiento. Cualquier efecto o alteración que se note por el medicamento debe ser comunicado al médico lo antes posible.
• No utilizar las medicinas de otras personas, por creer que se padece de lo mismo.
  No automedicarse, ni utilizar fármacos de manera continuada sin control.
• Tomar alcohol y fármacos conjuntamente puede potenciar los efectos adversos como sedación y pérdida de reflejos.
• Conducir bajo los efectos de sustancias que disminuyen las condiciones psicofísicas supone un gran riesgo para el conductor, acompañantes y el resto de conductores.
• No ocultar en el reconocimiento médico para conductores las medicaciones.
• Los narcóticos utilizados como antitusivos requieren dosis muy inferiores a las analgésicas, no obstante, el paciente debe conocer el riesgo de incrementar por su cuenta la dosis de medicamento en cantidad y número de tomas, y de los posibles efectos secundarios que disminuirán la seguridad al volante.
• Hay aplicaciones para dispositivos móviles, como “fármacos y conducción” disponible para Android e IOS y avalada por la DGT.
• Aconsejar una lectura detenida del prospecto especialmente el apartado de la influencia en la conducción.

Bibliografía:
-www.portalfarma.es Efectos de los medicamentos en la conducción
-Medicamentos y conducción Aemps
-Fundación MAPFRE
-App Fármacos Conducción

Mónica Benito Bartolomé
16/12/2017

Os vamos a contar el día a día en nuestra farmacia, una situación que se repite muy a menudo. Nuestro paciente acude a la farmacia y nos pide un antibiótico, ya sea por un dolor de muelas, de garganta, un resfriado, una infección de orina… y se produce un malestar por parte de la persona al exigir la receta, son muchas las quejas que obtenemos por nuestra negación a realizar una dispensación sin receta del médico de un antibiótico.

Y ¿por qué lo hacemos?

La principal razón es irrebatible, nos obliga la Ley, La ley de Garantía y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios, aprobada en julio de 2006 que califica de falta grave “dispensar medicamentos o productos sanitarios sin receta cuando esta resulte obligada” y las sanciones oscilan entre 30.000 y 90.000€, pero lo que más nos preocupa no es la sanción si no tu salud, proteger tu salud, ya que el uso indiscriminado ha generado el preocupante problema de la resistencia a los antibióticos.

Hay que saber que las infecciones pueden estar causadas por distintos tipos de microorganismos como pueden ser bacterias, hongos, virus o algún tipo de microorganismo. Los antibióticos sólo son eficaces si las infecciones están causadas por bacterias. Existen distintos tipos de bacterias, por lo tanto, debemos acudir al médico porque es el profesional sanitario el que debe evaluar y diagnosticar el proceso, y valorar si precisa o no el antibiótico específico.

Contestando a la pregunta, el farmacéutico tiene derecho, acreditado por su formación, a no dispensar un antibiótico sujeto a prescripción médica. No se trata de tener ganas de molestar ni de contentar al paciente, simplemente hay que hacer ver que desde la farmacia de Silvia no podemos ver si se trata de una enfermedad causada por bacterias, virus u otros microorganismos y por tanto, no podemos asegurar que la dispensación de un antibiótico solucione el cuadro; es más, podemos hasta empeorarlo generando resistencias. Así pues, todas esas veces que no te hemos dispensado un antibiótico sin prescripción médica, en realidad, lo que hemos hecho ha sido velar por tu salud, evitando que te hagas daño a ti mismo.

En resumen:

LOS ANTIBIÓTICOS SIEMPRE CON RECETA:

• Es de obligado cumplimiento por la Ley del Medicamento.
• Se asegura un uso racional de los mismos.
• Evita la aparición de resistencias.
• Su incumplimiento expone a la farmacia a sanciones.

Fuentes:

• Colegio Oficial de Farmacéuticos de Murcia.
• OMS: semana mundial de concienciación sobre el uso de los antibióticos.
• Boletín Oficial del Estado.
• La batalla de los antibióticos el blog de Pills.

Mónica Benito Bartolomé.